oyodentalnl

Een transcutane bilirubinometer is een medisch instrument dat wordt gebruikt om het bilirubinegehalte in het bloed van pasgeboren baby’s te meten, zonder dat er bloed hoeft te worden afgenomen. Dit apparaat speelt een essentiële rol bij het vroegtijdig opsporen van geelzucht (icterus) bij zuigelingen.

?

Bilirubine is een geel pigment dat ontstaat bij de afbraak van rode bloedcellen. Bij pasgeborenen is het normaal dat het bilirubinegehalte in de eerste dagen na de geboorte tijdelijk stijgt. Dit komt doordat de lever van een pasgeborene nog niet volledig rijp is om het bilirubine effectief uit het lichaam te verwijderen. Wanneer het bilirubinegehalte echter te hoog wordt, kan dit schade aan de hersenen veroorzaken, een aandoening die bekendstaat als kernicterus. Daarom is het belangrijk om bilirubinespiegels nauwkeurig en regelmatig te controleren, vooral bij baby’s met risicofactoren zoals prematuriteit, bloedgroepincompatibiliteit of een familiegeschiedenis van ernstige geelzucht.

Traditioneel werd het bilirubinegehalte gemeten via een bloedafname, waarbij een klein beetje bloed uit de hiel van de baby wordt geprikt. Hoewel deze methode nauwkeurig is, is het ook pijnlijk en belastend voor de baby en vereist het laboratoriumanalyse, wat tijd kan kosten.

De transcutane bilirubinometer biedt een niet-invasief alternatief. Het apparaat wordt zachtjes tegen de huid van de baby gedrukt, meestal op het voorhoofd of borstbeen, en meet via lichtreflectie de hoeveelheid bilirubine in het onderliggende weefsel. Dit gebeurt met behulp van spectrofotometrie: het apparaat zendt licht van verschillende golflengtes uit en meet hoeveel van dat licht wordt geabsorbeerd door de huid en het onderliggende weefsel. Op basis van deze meting wordt een schatting gemaakt van het bilirubinegehalte.

Een van de grootste voordelen van de transcutane bilirubinometer is het gebruiksgemak en het comfort voor de baby. De meting is snel, pijnloos en kan op elk moment aan het bed van de baby worden uitgevoerd. Hierdoor kan men frequenter meten en sneller ingrijpen indien nodig. In veel ziekenhuizen wordt de transcutane meting gebruikt als screeningsinstrument. Alleen wanneer de waarde boven een bepaalde drempel ligt, wordt alsnog een bloedafname gedaan voor een meer precieze bepaling.

Hoewel transcutane bilirubinemeters over het algemeen betrouwbaar zijn, kunnen hun metingen beïnvloed worden door factoren zoals huidskleur, geboortetijdstip en omgevingstemperatuur. Daarom worden ze vaak gebruikt in combinatie met andere klinische observaties en, indien nodig, bloedonderzoek.

Samenvattend is een transcutane bilirubinometer een waardevol hulpmiddel in de neonatale zorg. Het maakt het mogelijk om op een comfortabele en efficiënte manier bilirubinespiegels te monitoren en draagt zo bij aan het voorkomen van complicaties door ernstige geelzucht bij pasgeborenen.

Gerelateerde artikelen:  https://blog.udn.com/G_118230431874458923/182722266